Theo thông tin từ Tri thức - ZNews, các bác sĩ khoa Phụ Ngoại, Bệnh viện Sản Nhi Nghệ An, vừa phẫu thuật thành công 2 trường hợp mắc hội chứng Herlyn - Werner - Wunderlich (HWW) - một dị tật bẩm sinh rất hiếm của hệ sinh dục và tiết niệu nữ. Đáng chú ý, trong đó có một bệnh nhi mới chỉ 10 tuổi, chưa dậy thì - độ tuổi rất hiếm khi được phát hiện dị tật này trong y văn.
Bệnh nhi là N.T.A. (10 tuổi, Hà Tĩnh), nhập viện vì đau âm ỉ vùng hạ vị suốt hơn 2 tuần, mức độ đau tăng dần, ảnh hưởng việc học. Khám qua trực tràng ghi nhận khối bất thường vùng âm đạo phải, khó xác định rõ tử cung và phần phụ.
Hình ảnh siêu âm bụng, chậu bệnh nhi cho thấy tử cung đôi, hai bên có kích thước tương đương, kèm theo một khối ứ dịch âm đạo bên phải khoảng 55x25 mm. Thận phải không thấy tại vị trí giải phẫu thông thường. Kết quả chụp cộng hưởng từ (MRI) khẳng định bệnh nhân có thận trái đơn độc, tử cung đôi, âm đạo có vách ngăn dọc gây ứ dịch ngăn phải với kích thước 61x27x24 mm. Kết quả MRI xác nhận trẻ mắc hội chứng HWW với âm đạo bị vách ngăn dọc gây ứ dịch.
Trường hợp thứ hai là N.T.H.V. (11 tuổi, ở Thanh Chương), đã có kinh nguyệt, nhập viện vì đau bụng dưới và táo bón nhẹ. Kết quả kiểm tra cũng xác định hội chứng HWW với thận đơn độc bên trái và tử cung đôi kèm vách ngăn âm đạo.
Cả hai bệnh nhi được chỉ định phẫu thuật qua đường âm đạo để cắt vách ngăn và dẫn lưu dịch ứ. Quá trình mổ diễn ra thuận lợi trong khoảng 30 phút, ít xâm lấn, không mất máu đáng kể. Sau mổ, các bé phục hồi tốt, không còn đau bụng, hình ảnh siêu âm không ghi nhận bất thường.
Bé 10 tuổi có dịch âm đạo màu vàng nhạt, kết quả nuôi cấy vi khuẩn âm tính. Trong khi đó, bé 11 tuổi có dịch màu socola - dấu hiệu của máu kinh bị ứ đọng lâu ngày.
Theo thông tin từ VnExpress, Herlyn Werner Wunderlich là một dị tật bẩm sinh hiếm gặp của hệ sinh dục -tiết niệu, với tỷ lệ mắc chưa rõ ràng, ước tính từ 0,1% đến 3,8% trong dân số nữ. Một số báo cáo ghi nhận khoảng 1/28.000 trường hợp. Bệnh thường được phát hiện ở độ tuổi dậy thì hoặc trưởng thành, khi bắt đầu hành kinh.
Nguyên nhân gây bệnh chưa rõ ràng, song có khoảng 75% trường hợp có liên quan di truyền. Bác sĩ cho biết đối với bệnh nhi chưa dậy thì, việc phát hiện dị tật sớm có ý nghĩa rất lớn trong việc ngăn ngừa các biến chứng nghiêm trọng như tụ máu tử cung, viêm nhiễm ngược dòng, lạc nội mạc tử cung thứ phát, đồng thời giúp bảo tồn tối ưu chức năng sinh sản về sau.
Bệnh nhi được chỉ định phẫu thuật qua ngả âm đạo nhằm cắt vách ngăn, dẫn lưu dịch ứ và tạo đường thông giữa hai ngăn âm đạo. Ca mổ diễn ra thuận lợi, bé được theo dõi hậu phẫu, dùng kháng sinh dự phòng, vệ sinh hàng ngày.
Các bác sĩ khuyến cáo phụ huynh cần chú ý đưa trẻ đi khám sớm khi có biểu hiện đau bụng vùng hạ vị kéo dài, rối loạn đại tiểu tiện không rõ nguyên nhân hoặc có bất thường trong chu kỳ kinh nguyệt đầu tiên. Việc chẩn đoán kịp thời, điều trị đúng hướng sẽ giúp ngăn ngừa biến chứng, bảo toàn khả năng sinh sản của trẻ trong tương lai.
