Bệnh nhân là Nguyễn Thị Trang T. (29 tuổi, ngụ tại Đồng Tháp, đang tạm trú tại Bình Chánh TPHCM). Bốn năm trước, chị T. mang bầu đứa con thứ 3 và đi khám thì được các bác sĩ bệnh viện Từ Dũ phát hiện có khối u nang buồng trứng. Thời điểm đó, phần vì khối u nang khá nhỏ, lại còn mang bầu nên … chị T đã “làm ngơ”.

Sau khi sinh xong, do hoàn cảnh khó khăn, hai vợ chồng làm mướn (chồng phụ làm trong một xưởng mộc, ở Bình Chánh TPHCM, chị T. phụ hồ) phải nuôi 5 miệng ăn nên không có điều kiện đi khám chữa bệnh.

Phẫu thuật thành công khối u buồng trứng khổng lồ, to bằng cả đứa bé cho nữ bệnh nhân 29 tuổi - Ảnh 1
Khối u nang buồng trứng nặng hơn 20 kg trước phẫu thuật

Theo chị T., khi khối u còn nhỏ thì không có cảm giác đau, vẫn đi làm phụ hồ được nhưng hai tháng trở lại đây khối u to lên, gây đau đớn, khó thở. Khi ngủ, nếu nữ bệnh nhân nằm nghiêng một bên thì khi dậy ngực đau ê ẩm và sau khi ăn có triệu chứng tức bụng, ngực.

"Nhưng điều khổ sở nhất là do bụng to quá nên nó gây vướng víu, không còn cúi người làm việc được như trước nữa. Đến giữa năm 2018, tôi bắt đầu thấy khó chịu, âm đạo có ra dịch, bụng phình to lên. Hai tháng qua, khối u khiến tôi đi đứng khó khăn nên phải nghỉ làm hồ. Để kiếm tiền, tôi chuyển qua đi bán vé số”, chị T. buồn kể.

Để có tiền chữa trị, chị T. cùng chồng đã gom hết số tiền trong nhà và vay mượn được hơn 3 triệu đồng để phẫu thuật.

Phẫu thuật thành công khối u buồng trứng khổng lồ, to bằng cả đứa bé cho nữ bệnh nhân 29 tuổi - Ảnh 2
Ca phẫu thuật "mở hàng" năm 2019 là cắt khối u khổng lồ nặng hơn 20kg

Do hết chịu nổi nên cuối tháng 12/2018, chị T. tới bệnh viện khám. Bác sĩ nhận định đây là một khối u buồng trứng rất lớn nên chuyển bệnh nhân sang bệnh viện Ung bướu TPHCM điều trị. 

Bác sĩ Nguyễn Văn Tiến - Trưởng khoa Ngoại I bệnh viện Ung Bướu TPHCM cho biết, bệnh nhân nhập viện trong tình trạng bụng căng, trướng to như một người mang thai sắp sinh. Kích thước vòng bụng đo được tới gần 120cm, cân nặng cơ thể và bướu gần 80kg nhưng khối u chiếm hơn 20kg. Do khối bướu quá lớn, bệnh nhân không chỉ gặp khó khăn khi vận động mà nằm ngủ hoặc ăn no cũng … khó thở.

Phẫu thuật thành công khối u buồng trứng khổng lồ, to bằng cả đứa bé cho nữ bệnh nhân 29 tuổi - Ảnh 3
Khối u được bác sĩ bệnh viện Ung Bướu bóc tách khỏi bụng chị T

Qua kiểm tra bằng hình ảnh, khối u bướu gây chèn ép nhiều cơ quan trong ổ bụng như mặt dưới gan, ruột non, ruột già, dạ dày… khiến người bệnh có nguy cơ suy kiệt. Sau khi hội chẩn đánh giá tình hình, sáng 2/1/2019, bác sĩ bệnh viện Ung Bướu TPHCM tiến hành phẫu thuật cắt khối u buồng trứng khổng lồ để “giải thoát” cho bệnh nhân.

Theo bác sĩ Tiến, phẫu thuật trong những trường hợp bướu khổng lồ có thể gặp rất nhiều biến chứng, đặc biệt là các biến chứng liên quan đến tim mạch, hô hấp và tuần hoàn. Do đó, ngoài việc chuẩn bị tiền mê và gây mê thật tốt thì phải phòng ngừa đến việc hô hấp của bệnh nhân, do bướu chèn ép lâu ngày nên khả năng hô hấp của bệnh nhân kém và nguy cơ về mặt hô hấp rất cao. Do đó, trong quá trình phẫu thuật, bác sĩ sẽ phá vỏ bướu để hút dịch trong bướu trước khi tiến hành cắt bỏ bướu.

Sau hai giờ phẫu thuật, các bác sĩ đã bóc tách trọn vẹn khối u khổng lồ nặng hơn 20 kg. Tình trạng sức khoẻ bệnh nhân sau mổ khá ổn định. Dự kiến vài ngày sau phẫu thuật, chị T. sẽ được kiểm tra và đánh giá lại tình hình để có hướng điều trị tiếp theo.

Do hoàn cảnh bệnh nhân rất khó khăn nên phòng công tác xã hội bệnh viện đã phối hợp cùng các mạnh thường quân hỗ trợ một phần kinh phí điều trị cho chị T.

Theo bác sĩ, ung thư buồng trứng khổng lồ là một bệnh lý rất hiếm gặp trong y học hiện đại. Một nang buồng trứng được xem là lớn khi có đường kính từ 5-15cm và những nang có đường kính lớn hơn các giới hạn trên thì được gọi là khổng lồ.

Phẫu thuật thành công khối u buồng trứng khổng lồ, to bằng cả đứa bé cho nữ bệnh nhân 29 tuổi - Ảnh 4
Khối u dài gần nửa mét được lấy ra

Thời gian qua, Bệnh viện Ung Bướu Tp HCM thường tiếp nhận nhiều ca bệnh nhân nhập viện với khối bướu to, có bướu lên đến vài chục kg. Hầu hết bệnh nhân nhập viện trong tình trạng suy kiệt, sức khỏe và tính mạng bị đe dọa nghiêm trọng.

Nguyên nhân hầu hết bệnh nhân cho biết phát hiện bệnh đã lâu nhưng do không có tiền đi khám, sợ đi khám hoặc nghe người này người kia khuyên uống thuốc Nam, thuốc Bắc không rõ nguồn gốc… mà chậm trễ việc đi khám và điều trị khi bướu còn nhỏ. Đến khi bướu quá to, người bệnh không thể ăn uống, đi lại.

Do bướu quá to, giai đoạn điều trị trễ, nên việc điều trị cho những bệnh nhân này thường gặp nhiều khó khăn, do bướu to chèn ép các cơ quan khác trong ổ bụng, đồng thời bệnh nhân suy kiệt do không ăn uống được nên tổng trạng kém.

Bác sĩ Tiến khuyến cáo: "Các chị em nên lắng nghe cơ thể của mình, nên đi khám sức khỏe định kỳ, đặc biệt khi có các triệu chứng bất thường (như bụng to ra, đau bụng, ra huyết âm đạo bất thường, thay đổi thói quen đi cầu, đi tiểu… thì cần đi khám ngay. Khi phát hiện sớm việc điều trị sẽ nhẹ nhàng và tỷ lệ thành công cao. Khi bướu lớn, giai đoạn trễ, việc điều trị sẽ rất tốn kém, nặng nề mà hiệu quả lại thấp”.